A cronicidade de uma patologia traz comprometimentos na infância pelas rupturas contextuais à vida, sobretudo, à escolarização. Buscou-se analisar as representações da ausência da escola atribuídas por crianças em tratamento da insuficiência renal crônica, hospitalizadas e/ou em atendimento ambulatorial hemodialítico. Tratou-se de uma pesquisa do tipo qualitativa, descritiva sob a forma dos múltiplos casos. Os participantes compreenderam 10 crianças com insuficiência renal crônica, de ambos os sexos, com faixas etárias entre 8 e 12 anos de idade, inseridas em três grupos contextuais: três crianças hospitalizadas, seis em atendimento ambulatorial hemodialítico e uma submetida aos dois processos hospitalares. A pesquisa foi realizada em um hospital público federal em São Luís. Para a coleta de dados foram aplicadas entrevistas semiestruturadas com o uso de recursos lúdicos criados como história interativa, livro autobiográfico e caixa dos desejos. As principais representações da ausência da escola atribuídas pelas crianças pesquisadas foram: socialização com os amigos e demais pessoas (60%), possibilidade de brincar livremente (50%), ações que não podem fazer no hospital (20%), não sentem falta da escola (10%). Destaca-se que as crianças em hemodiálise e com possibilidade de deslocamento (30%), ainda, frequentam a escola, mas com frequência irregular pelo tratamento de saúde recebido. Concluiu-se que a hospitalização e o atendimento ambulatorial hemodialítico impactam a escolarização, pois distanciam as crianças do espaço escolar, representativo da infância, da aprendizagem, do brincar e da socialização. No entanto, é possível ressignificar o contexto hospitalar com práticas pedagógicas que possam amenizar esses impactos.