Introdução: as iniquidades em saúde bucal persistem até a atualidade, refletindo-se em estratificações de gerações, de gênero e de raça, influenciados pelos determinantes ambientais, políticos, psicológicos, sociais e econômicos. Objetivo: apresentar uma reflexão crítica sobre as características da Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), esclarecendo o leitor acerca dos principais desafios encontrados na construção da rede de cuidados de Saúde Bucal no Brasil. Metodologia: trata-se de uma revisão narrativa. As referências literárias constituíram os sujeitos do estudo. Os critérios de inclusão foram os trabalhos que abordassem a PNSB e a Rede de Atenção em Saúde Bucal e envolvessem temáticas como implantação, avaliação e relatos de experiências. Foram criadas categorias analíticas referentes aos núcleos de sentido dos temas abordados, por meio da técnica de Análise Temática de Conteúdo. Resultados: foram identificados os desafios à implantação da rede de cuidado em saúde bucal. Desse objeto, emergiram sentidos relacionados com os aspectos: sócio-políticos, organizacionais, financeiro-econômicos, e recursos humanos; demonstrados nas evidências científicas que são descritas e exploradas ao longo do texto. Conclusões: a implantação da Política Nacional de Saúde Bucal ocorre de diferentes maneiras, no território brasileiro, de acordo com a lógica da equidade e da integração das singularidades do processo de trabalho com a realidade local, segundo os preceitos da vigilância em saúde. É preciso amadurecer a formulação e o delineamento de estratégias de alcance das políticas norteadoras de programas prioritários e dos modelos de atenção para a consolidação do Sistema Único de Saúde.