Artigo Anais III CONBRACIS

ANAIS de Evento

ISSN: 2525-6696

A ABORDAGEM DA CEFALEIA SECUNDÁRIA AO ABUSO DE ANALGÉSICOS

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Publicado em 13 de junho de 2018

Resumo

A cefaleia por abuso de medicações (CAM) é uma enfermidade crônica por uso excessivo de medicações para tratamento de uma cefaleia primária. Devido aos seus altos custos socioeconômicos e potencial de morbidade, necessita de diagnóstico preciso, rápido e intervenção individualizada. Através deste trabalho, objetivou-se apresentar uma revisão da literatura sobre a abordagem de pacientes que sofrem de cefaleia secundária ao abuso de medicações, com maior foco no uso excessivo de analgésicos. Para isso, foi realizada uma pesquisa na base de dados na PubMed, sendo utilizados os descritores: “medication overuse headache”, “analgesics” e “treatment”. Foi visto que qualquer medicação sintomática usada para tratamento agudo de cefaleias pode induzir CAM. Os opióides, analgésicos mistos contendo butalbital, triptanos, derivados de tartarato de ergotamina, analgésicos simples e antiinflamatórios não esteroidais são os principais indutores. A retirada da medicação abusada é considerada a melhor maneira de tratamento para a CAM, embora possa resultar em sintomas de abstinência como piora da cefaleia, taquicardia, náusea, vômito, hipotensão arterial, insônia e ansiedade. Concluiu-se, portanto, que o manejo do paciente com CAM deve incluir educação do paciente sobre a natureza da doença, fatores de risco, consequências do uso excessivo de tais medicações e opções de tratamento; retirada da medicação abusada, instituindo medicação de resgate para os sintomas de abstinência, seja em ambiente ambulatorial ou hospitalar; instituição de profilaxia da cefaleia de retirada em casos selecionados; e abordagem multimodal, incluindo apoio psicológico e adoção de estilos de vida saudáveis.

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