ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL EM IDOSOS: SINTOMATOLOGIA E FATORES DE RISCO
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No Brasil, o número de internações por AVC vem aumentando nos últimos anos, tal fato não é positivo visando as limitações impostas e os cuidados necessários às pessoas que sofreram AVC. OBJETIVO: Relacionar a ocorrência de AVC com o avanço da idade, analisar os fatores de risco dominantes e possíveis sintomas.METODOLOGIA: Revisão sistemática realizada através de mecanismos de busca nas bases de dados da CAPES, SciELO e BVS, com amostra inicial de 37 artigos, 23 deles excluídos por tratarem apenas do uso de farmacológicos, cuidados pós AVC ou reabilitação. Foram utilizadas as palavras chaves “idoso” e “AVC”. Também foram consultados os da¬dos de domínio público do Sistema Único de Saúde (DA¬TASUS). O tempo de publicação não foi critério de exclusão. RESULTADOS: Entre os fatores de risco do AVC estão a aterosclerose, cardiopatias, derrame prévio, histórias de ataques isquêmicos transitórios, hipertensão, hipercolesterolemia, obesidade, diabetes, sedentarismo, fumo e etilismo. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é o principal fator de risco modificável para doença vascular encefálica e seu tratamento reduz marcadamente a incidência de eventos cerebrais. É importante ressaltar que há medicamentos para o tratamento da HAS que podem piorar os demais fatores de risco, induzindo, por exemplo, hiperglicemia, dislipidemia ou alterações nos níveis de ácido úrico. Portanto, deve-se redobrar o cuidado com os pacientes com HAS que apresentem outras patologias, pois pouco efeito surtirá o tratamento da HAS se as demais condições não forem consideradas. A incidência de AVC isquêmico é maior com o avanço da idade, e é apontado como a patologia mais significativa dentre as causas de morte em idosos. Aproximadamente dois terços de todos os derrames ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos. Histologicamente, com o avançar da idade altera-se a constituição dos vasos sanguíneos do nosso organismo, ocorre uma distorção da orientação laminar das fibras murais, fragmentação da elastina e aumento do conteúdo de colágeno, ocasionando uma diminuição da elasticidade do tecido conjuntivo, que somada à arteriosclerose determina um aumento da resistência vascular periférica e da impedância da aorta. Faz-se necessário como forma de prevenção de AVCs uma alimentação equilibrada e a prática de atividades físicas. O paciente portador dessa patologia pode apresentar diversos sintomas como disfagia, disfunção intestinal e da bexiga, disartria, paresias, parestesias, confusão ou alteração do estado mental, agnosia receptiva, dificuldades de deambular e distúrbios visuais, cefaléia súbita, tonteira ou perda de equilíbrio.CONCLUSÃO: O AVC é uma emergência médica que demanda cuidados especiais, detecção precoce e rápido encaminhamento a setores responsáveis que podem prevenir e amenizar as sequelas. Na população idosa, o AVC é a principal causa de dependência funcional. Os sintomas e sequelas são muito variáveis, e dependem da área afetada, do tipo do bloqueio e da existência de circulação colateral." 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