A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) engloba uma série de alterações no parênquima hepático que ocorrem apesar e que não são atribuídas a ingestão de álcool. Inicia-se com o acúmulo de gotículas de gordura (conhecida como esteatose) e, a depender das condições associadas, pode evoluir para condições mais dramáticas, como cirrose hepática e carcinoma hepatocelular. Sua prevalência tem aumentado significativamente em todas as faixas etárias o que acarreta perda da qualidade de vida, justificando, assim, o interesse pela averiguação da sua etiologia e da sua fisiopatologia. Sua relação com obesidade e diabetes mellitus tem sido demonstrada. Nesse estudo é revisado o conhecimento atual sobre a fisiopatologia, tratamento e o manejo terapêutico disponível para DHGNA.