Introdução: Indivíduos com síndrome coronariana aguda (SCA) e menores taxas de filtração glomerular são associados a piores desfechos. Apesar de diversas fórmulas terem sido propostas para a estimativa da taxa de filtração glomerular (TFGe) ainda não está definido qual delas teria o melhor poder de predição de desfechos em pacientes idosos com SCA. Objetivo: comparar três fórmulas para TFGe em predizer mortalidade intra-hospitalar e outros desfechos. Métodos: Coorte retrospectiva intra-hospitalar com idosos acometidos com SCA admitidos em unidade de terapia intensiva cardiológica no período de 01 de Janeiro a 31 de Dezembro de 2013. Foram utilizadas as fórmulas Cockcroft-Gault (CG), MDRD e CKD-EPI para o cálculo de TFGe. Resultados: Analisaram-se 122 indivíduos, 51,6% do gênero masculino, média de 73,5 anos. A mortalidade foi de 19,6%. As médias da TFGe para CG, MDRD e CKD-EPI foram respectivamente de 70,24 (± 33,35), 74,70 (±30,91) e 69,79 (±23,82). Verificou-se relação de todas as fórmulas com óbito (p = 0,001 X 0,028 X 0,028), com necessidade de antibioticoterapia (p = 0,002 X <0,001 X 0,001) e com evolução para hemodiálise (p = < 0,001 X 0,003 X 0,003). A CG teve maior área sob a curva pelo método ROC (0,701 X 0,634 X 0,639) e a única com significância estatística (IC 95%: 0,579-0,822, p = 0,006) para mortalidade intra-hospitalar. Conclusão: A CG foi a fórmula com melhor acurácia para predizer mortalidade.