Objetivo: avaliar a técnica de higienização das mãos realizada pelos profissionais de enfermagem durante o preparo de medicamentos orais à criança em Unidade de Acolhimento Institucional (UAI). Metodologia: estudo quantitativo, observacional, ocorrido entre dezembro de 2016 à março de 2017, em duas UAI de Fortaleza-Ceará. Foram realizadas 257 observações do preparo de medicamentos. A amostra dos profissionais foi composta pelos oito técnicos de enfermagem pertencentes à UAI1 e pelos quatro técnicos de enfermagem da UAI2. Realizou-se observação direta não participante da técnica de higienização das mãos durante o preparo dos medicamentos via oral, cujos dados foram avaliados pela estatística descritiva. Resultados: Houve baixa adesão à higienização das mãos durante o preparo de medicamentos por via oral, pois foi realizada em apenas 34,6% das 257 observações. O tempo utilizado foi inferior a 40 segundos em todas as observações, estando abaixo do recomendado. Os resultados quanto às 11 etapas da higienização das mãos preconizadas pelo Ministério da Saúde, foram: Molhar as mãos com água (89%); Utilizar sabão (89%); Esfregar as palmas das mãos uma na outra (89%); Esfregar o dorso das mãos com os dedos entrelaçados (85,3%), Esfregar espaços interdigitais (45,8%); Lavar as costas dos dedos, fechando-os sobre as palmas das mãos (0); Esfregar os polegares (28%); Esfregar as palmas das mãos com a ponta dos dedos, fazendo movimentos circulares (0); Enxaguar as mãos (100%), Utilizar papel toalha (83,3%); Fechar torneira com papel toalha (47,1%). Conclusões: Houve déficit na prática de higienização das mãos durante o preparo de medicamentos por via oral nas UAI estudadas, sendo necessário implementar rotinas de cuidados seguros para que haja maior adesão dos profissionais de enfermagem à higienização das mãos.