A insuficiência renal crônica (IRC) é um declínio progressivo e irreversível do número de néfrons em funcionamento, cujo tratamento é a diálise ou transplante renal. As doenças bucais e procedimentos odontológicos possibilitam bacteremia, que pode levar à morbidade e mortalidade potencial em pacientes com IRC ou em diálise. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi identificar, por meio de uma revisão de literatura, as principais manifestações orais em pacientes portadores de IRC, além das corretas condutas terapêuticas para tratá-las e evitar infecções generalizadas. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados PubMed e Scielo. Foram selecionados artigos que tratassem do tema proposto, entre os anos de 2009 e 2018. Tanto a IRC quanto o seu tratamento, afetam direta ou indiretamente a saliva, promovendo o desenvolvimento de candidíase e xerostomia. A gengivite e a periodontite, associadas à higiene oral precária, também são frequentes em pacientes portadores de IRC. O tratamento para a xerostomia consiste em ingestão de líquidos e reposição com saliva artificial. No caso de candidíase, deve-se prescrever nistatina via oral. A principal forma de tratamento para a gengivite é a manutenção de higiene oral pelo próprio paciente. Já a periodontite deve ser tratada pelo profissional, com profilaxia antibiótica concomitante ao tratamento, pois sua presença pode predispor o paciente ao desenvolvimento de comorbidades. Os pacientes portadores de IRC são considerados pacientes críticos e merecem uma atenção especial, no que diz respeito ao manejo clínico e corretas condutas terapêuticas por parte do cirurgião-dentista.