Objetivou-se descrever através da literatura os principais aspectos que dificultam a adesão ao tratamento da tuberculose, em doentes coinfectados tuberculose-hiv (Vírus da Imunodeficiência Adquirida). Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica de caráter exploratório e abordagem qualitativa, as buscas foram realizadas na base de dados: Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE), Biblioteca Científica Eletrônica em Linha (SCIELO) e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os resultados revelam que o baixo nível socioeconômico, o uso de álcool e outras drogas, a presença de efeitos adversos, a grande quantidade de medicamentos e o despreparo dos serviços de saúde em lidar com ambas doenças, são os principais aspectos que dificultam a adesão ao tratamento da tuberculose em pacientes coinfectados TB-hiv. Portanto, torna-se necessário a capacitação da equipe para uma assistência de qualidade e a realização do Tratamento Supervisionado possibilitando maior adesão.