O PRESENTE ESTUDO TRATA-SE UM RELATO DE EXPERI?NCIA DE UM ATENDIMENTO REALIZADO EM 2018 A UM IDOSO DE SESSENTA E DOIS ANOS, DIAB?TICO E SEQUELADO DE ACIDENTE VASCULAR ENCEF?LICO (AVE), ? QUASE DEZ ANOS, ACAMADO H? TR?S MESES, APRESENTANDO LETARGIA, HIPERTONIA EM MEMBROS SUPERIORES, PARESIA EM MEMBROS INFERIORES, LES?O POR PRESS?O ? LPP, EST?GIO 4 EM REGI?O SACRAL E AMBOS CALC?NEOS EST?GIO 2, INAPET?NCIA, DISFAGIA E FEBRE DI?RIAS. A INVESTIGA??O LEVOU AO DIAGN?STICO DE SEPSE POR KLEBSIELLA PNEUMONIAE, ONDE FOI ESTABELECIDA UMA TERAP?UTICA COM O OBJETIVO DE CONSTRUIR UM PLANO DE CUIDADO SISTEMATIZADO ACEIT?VEL PARA ESSA SITUA??O RECONHECENDO A INDIVIDUALIDADE DO PACIENTE E AS CARACTER?STICAS DO CASO. DE IN?CIO FOI REALIZADA A TRANSCRI??O DOS DADOS COM A FINALIDADE DE CONSTRUIR A HIST?RIA CL?NICA, FACILITANDO O PROCESSO DE RACIOC?NIO CL?NICO. RELACIONANDO O CASO A ASSIST?NCIA DE ENFERMAGEM E ESTABELECENDO UM PLANO DE CUIDADO POSS?VEL PARA ESSA SITUA??O IDENTIFICANDO AS PRINCIPAIS CARACTER?STICAS DEFINIDORAS TENDO COMO OBJETIVO APRESENTAR A PROPOSTA DA APLICA??O DO PROCESSO DE ENFERMAGEM FUNDAMENTADO PELA TEORIA DAS NECESSIDADES HUMANAS B?SICAS DE WANDA AGUIAR HORTA A UM ADULTO COM SEQUELA DE AVE.