Artigo Anais CONACIS

ANAIS de Evento

ISSN: 2358-0186

CORRELAÇÃO ENTRE OS NÍVEIS PLASMÁTICOS DE TRANSAMINASES E O TEMPO DE PROTROMBINA EM PACIENTES COM LITÍASE BILIAR

Palavra-chaves: COLELITÍASE, HEMOSTASIA, TRANSAMINASES Tema Livre (TL) Bioquímica
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A dosagem das enzimas aminotransferases, a alanina aminotransferase (ALT) e a aspartato aminotransferase (AST), além da gamaglutamiltransferase (GGT) são indicadas para se fazer o diagnóstico de doenças que afetam o sistema hepatobiliar. A colelitíase é uma das patologias do sistema hepatobiliar. O presente estudo objetivou correlacionar os níveis plasmáticos das enzimas transaminases ao tempo de protrombina e relação normatizada internacional em pacientes com litíase biliar. Trata-se de um estudo descritivo de caráter documental, com abordagem qualitativa e quantitativa. Para obtenção dos dados utilizou-se os arquivos de um laboratório anexo a um hospital público na cidade de Brejo Santo, Ceará. Foram tabulados os dados de 71 pacientes diagnosticados com litíase biliar nos meses de Agosto e Setembro de 2013, dos quais foram coletados os valores do tempo de protrombina com seus respectivos valores em segundos, em porcentagem ou atividade enzimática (AE) e a RNI, além dos valores das enzimas ALT e AST. Dos pacientes analisados 67,61% apresentaram TP aumentado e 71,83% de Atividade Enzimática diminuída, percentual igual ao de RNI aumentado, tiveram ainda 47,89% com AST e 45,07% ALT ambas elevadas. O estudo pôde revelar o comportamento das transaminases frente à hemostasia em pacientes com litíase biliar. Os dados mostraram que os pacientes acometidos pela colelitíase apresentam um grau de disfunção hepática considerável, e como complicação a disfunção na hemostasia caracterizada pelo o aumento do TP apresentando possivelmente distúrbios hemorrágicos relacionados à via extrínseca da coagulação. Nos pacientes onde o aumento do TP não está acompanhado da alteração nas transaminases, o quadro também é indicativo de distúrbio na via extrínseca da coagulação, porém sem causa hepática, cabendo investigação, embora se perceba uma minoria nesses casos. Estudos que relacionem dados laboratoriais de danos hepáticos e hemostasia são escassos, o que dificulta o embasamento teórico da pesquisa e a correlação a outros dados literários, limitando os dados encontrados. Assim, necessita-se de uma ampliação da amostra estudada, além de outras causas de disfunção hepática para que se tenha uma verdadeira noção do quadro desses pacientes.A interação entre os sistemas de coagulação, da anticoagulação e da fibrinólise constituem a hemostasia. 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Publicado em 09 de abril de 2014

Resumo

A interação entre os sistemas de coagulação, da anticoagulação e da fibrinólise constituem a hemostasia. A avaliação laboratorial destes sistemas se dá por testes como: Tempo de Sangramento (TS), Contagem de Plaquetas, Tempo de Protrombina (TP), Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa), Dosagem de Fibrinogênio e Tempo de Tromboplastina (TT). A dosagem das enzimas aminotransferases, a alanina aminotransferase (ALT) e a aspartato aminotransferase (AST), além da gamaglutamiltransferase (GGT) são indicadas para se fazer o diagnóstico de doenças que afetam o sistema hepatobiliar. A colelitíase é uma das patologias do sistema hepatobiliar. O presente estudo objetivou correlacionar os níveis plasmáticos das enzimas transaminases ao tempo de protrombina e relação normatizada internacional em pacientes com litíase biliar. Trata-se de um estudo descritivo de caráter documental, com abordagem qualitativa e quantitativa. Para obtenção dos dados utilizou-se os arquivos de um laboratório anexo a um hospital público na cidade de Brejo Santo, Ceará. Foram tabulados os dados de 71 pacientes diagnosticados com litíase biliar nos meses de Agosto e Setembro de 2013, dos quais foram coletados os valores do tempo de protrombina com seus respectivos valores em segundos, em porcentagem ou atividade enzimática (AE) e a RNI, além dos valores das enzimas ALT e AST. Dos pacientes analisados 67,61% apresentaram TP aumentado e 71,83% de Atividade Enzimática diminuída, percentual igual ao de RNI aumentado, tiveram ainda 47,89% com AST e 45,07% ALT ambas elevadas. O estudo pôde revelar o comportamento das transaminases frente à hemostasia em pacientes com litíase biliar. Os dados mostraram que os pacientes acometidos pela colelitíase apresentam um grau de disfunção hepática considerável, e como complicação a disfunção na hemostasia caracterizada pelo o aumento do TP apresentando possivelmente distúrbios hemorrágicos relacionados à via extrínseca da coagulação. Nos pacientes onde o aumento do TP não está acompanhado da alteração nas transaminases, o quadro também é indicativo de distúrbio na via extrínseca da coagulação, porém sem causa hepática, cabendo investigação, embora se perceba uma minoria nesses casos. Estudos que relacionem dados laboratoriais de danos hepáticos e hemostasia são escassos, o que dificulta o embasamento teórico da pesquisa e a correlação a outros dados literários, limitando os dados encontrados. Assim, necessita-se de uma ampliação da amostra estudada, além de outras causas de disfunção hepática para que se tenha uma verdadeira noção do quadro desses pacientes.

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