ACURÁCIA DA CERVICOGRAFIA DIGITAL NA DETECÇÃO DE LESÕES UTERINAS PRECURSSORAS DO CÂNCER DE COLO DO ÚTERO ASSOCIADAS AO PAPILOMAVÍRUS HUMANO.
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A experiência clínica mostra que, em geral, apenas um teste realizado não é eficiente para detectar todos os casos de CCU (FRANCO et al., 2008). A Cervicografia Digital (CD) é um método alternativo para identificação de lesões precursoras e do CCU, onde imagens digitais captadas do colo uterino são avaliadas em um computador e analisadas de acordo com os critérios de positividade propostos e validados por Franco (2005). O estudo, portanto, objetiva avaliar acurácia por intermédio dos Valores Preditivos Positivos (VPP) e Negativos (VPN) da CD na detecção de lesões cervicais associadas ao HPV, utilizando como padrão-ouro a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). METODOLOGIA: Estudo transversal, quantitativo e avaliativo. Realizado de julho a setembro de 2015, em Unidade de Saúde vinculada à Universidade Federal do Ceará (UFC). Tamanho amostral calculado utilizando amostra de populações finitas, resultando 35 mulheres. Cervicogramas classificados em positivos, negativos ou inconclusivos e avaliados por três juízes. Para análise de VPP e VPN, os resultados foram categorizados em positivos e negativos, sendo testada associação de CD com PCR. Os aspectos éticos e legais envolvendo a pesquisa com seres humanos foram respeitados conforme a Resolução 466∕2012 do Conselho Nacional de Saúde. (BRASIL, 2013), sendo a pesquisa submetida à análise do Comitê de Ética em Pesquisa da UFC e aprovada pelo protocolo 329.630. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Das 11 CD positivas do juiz 01, 03 foram confirmadas pelo PCR conferindo VPP de 27,3%. A única CD negativa também teve PCR negativo representando VPN de 100%. Das 08 CD alteradas do juiz 02, 02 tiveram PCR alterado estimando VPP de 25%, entretanto, das 16 negativas 14 tiveram PCR negativos, indicando VPN de 87,5%. Por fim, das 15 CD com alteração do juiz 03, 03 foram PCR positiva fornecendo VPP de 20% e das 10 normais, tiveram 09 PCR também negativas conferindo VPN de 90%. 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