A fluorose óssea ou esquelética caracteriza-se por ocorrer quando os indivíduos ingerem diariamente água com concentrações acima de 3,0-3,5 mg/L. O estado da Paraíba destaca-se na epidemiologia da fluorose porque apresenta três áreas de fluorose endêmica devido aos elevados níveis de fluoretos nas águas de consumo (poços artesianos) para população rural. Dessa forma, o diagnóstico precoce da fluorose óssea é a primeira estratégia para a implantação de medidas de controle e redução da ingestão de fluoretos, seja por busca de outras fontes de água ou pela implantação de sistemas de desfluoretação. Este estudo tem como objetivo avaliar a utilização das radiografias panorâmicas como recurso auxiliar para diagnóstico de fluorose óssea para idosos do município de São João do Rio do Peixe- PB. Trata-se de um estudo transversal, de natureza exploratória e descritiva com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 45 idosos. Os indivíduos foram submetidos a radiografias panorâmicas (digital) em aparelhos de raios X do mesmo modelo e em condições similares. As radiografias selecionadas foram pareadas para critérios de idade e sexo. Como resultado constatou-se a presença de osteopenia, ossificação dos tecidos moles, deformidades ósseas, cortical fina maxila, densidade da maxila e cortical fina da mandíbula foram as alterações ósseas que melhor discriminaram pacientes idosos com fluorose óssea. Observou divergência entre a avaliação de ortodontistas e radiologista no uso das radiografias panorâmicas de pacientes com e sem fluorose óssea.
