Objetivo: identificar as principais manifestações clínicas de pacientes idosos com Alzheimer e determinar diagnósticos de enfermagem de acordo com a NANDA. Método: estudo descritivo de caráter exploratório desenvolvido entre abril e maio a partir de uma revisão na Biblioteca Virtual de Saúde, na plataforma UpToDate, Scientific Electronic Library Online (SciElo), Editora ELSEVIER e editora Artmed. Foram cruzados com operador booleano and os descritores “Idoso” and “Assistência de Enfermagem” e “Idoso” and “Alzheimer”. Foram inclusos estudos no idioma português, inglês e espanhol, entre os anos 2017 e 2022 e foram excluídos aqueles provenientes de literatura cinzenta. A amostra inicial foi composta por 590 documentos e ao término da busca permaneceram 12 artigos para compor a amostra. Dos manuscritos foram extraídas as principais manifestações clínicas do Alzheimer e em seguida determinado os diagnósticos de enfermagem de acordo com a taxonomia da NANDA-I. Resultados: a doença de Alzheimer apresenta diversas apresentações a depender do nível de comprometimento e evolução da doença, entretanto, algumas manifestações clínicas são comuns na vida do portador, entre elas alguns prejuízos como memória fragilizada, mobilidade comprometida, dificuldade para alimentação, marcha e no autocuidado. Considerando essas manifestações clínicas foi determinado os diagnósticos de enfermagem: Deglutição prejudicada (00103); Nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais (00002); Risco de síndrome do idoso frágil (00231); Síndrome do idoso frágil (00257); Controle ineficaz da saúde (00078); Memória prejudicada (00131); Risco de queda (00155). Considerações Finais: evidencia-se portanto, que o Alzheimer demanda cuidados específicos e a depender da evolução da doença pode ser necessário assistência de forma integral para com o idoso portador, assim cabe ao profissional de enfermagem incluir sua rotina a aplicação de planos de cuidado que inclua a determinação de diagnósticos de enfermagem precisos para assim, assisti-lo versando a promoção de qualidade de vida no seu processo doença.