OBJETIVO: CONHECER A DICOTOMIA ENTRE ASSISTÊNCIA E GERÊNCIA NO CONTEXTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA SOB A ÓTICA DOS ENFERMEIROS ASSISTENCIAIS. MÉTODO: ESTUDO EXPLORATÓRIO-DESCRITIVO DE ABORDAGEM QUALITATIVA, FUNDAMENTADO NO MATERIALISMO HISTÓRICO DIALÉTICO (MHD). A COLETA DE MATERIAL EMPÍRICO REALIZOU-SE POR MEIO DE ENTREVISTAS COM 03 PARTICIPANTES QUE, A PARTIR DA TRANSCRIÇÃO E ANÁLISE DAS FALAS, FOI FEITA A APREENSÃO DOS TEMAS PRINCIPAIS, AGRUPADOS EM BLOCOS DE SIGNIFICAÇÃO QUE ORIGINARAM AS CATEGORIAS EMPÍRICAS, POSTERIORMENTE ANALISADAS PELA TÉCNICA DA ANÁLISE DE DISCURSO. RESULTADOS: A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM É CONSIDERADA EM SUA TOTALIDADE UMA FORMA DE CUMPRIMENTO DOS PROGRAMAS ESTABELECIDOS PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE, O QUE A TORNA, POR VEZES, INFLEXÍVEL. OS CONTEÚDOS BUROCRÁTICOS SÃO VISTOS COMO EMPECILHO NAS ATIVIDADES LABORAIS DOS ENFERMEIROS POR LIMITAR A ASSISTÊNCIA DIRETA AO CLIENTE, ALÉM DE SOBRECARREGÁ-LOS, EM SEU AMBIENTE DE TRABALHO. CONCLUSÃO: EMBORA AS ENFERMEIRAS COMPREENDAM QUE A ASSISTÊNCIA E GERÊNCIA SEJAM ATIVIDADES INTERLIGADAS E NÃO DICOTOMIZADAS EXISTE A DIALÉTICA NA CONCILIAÇÃO ENTRE ESSAS DUAS DIMENSÕES, RELACIONADA À SOBRECARGA DE TRABALHO ATRIBUÍDA AO ENFERMEIRO. DIFICULDADES NESSE PROCESSO DE CONCILIAÇÃO REFLETEM A FRAGILIDADE DE INVESTIMENTOS PARA PREPARAÇÃO E ATUALIZAÇÃO DO PROFISSIONAL QUANTO AO ENFRENTAMENTO DAS ATIVIDADES RELACIONADAS AO AMBIENTE DE TRABALHO.