O USO DE PROTEÍNA ISOLADA DO LEITE PRÉ E PÓS SESSÃO DE FISIOTERAPIA EM PACIENTE IDOSO COM DESMAME PROLONGADO PÓS CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO: RELATO DE EXPERIÊNCIA
"2017-12-19 23:00:00" // app/Providers/../Base/Publico/Artigo/resources/show_includes/info_artigo.blade.php
App\Base\Administrativo\Model\Artigo {#1843 // app/Providers/../Base/Publico/Artigo/resources/show_includes/info_artigo.blade.php #connection: "mysql" +table: "artigo" #primaryKey: "id" #keyType: "int" +incrementing: true #with: [] #withCount: [] +preventsLazyLoading: false #perPage: 15 +exists: true +wasRecentlyCreated: false #escapeWhenCastingToString: false #attributes: array:35 [ "id" => 34622 "edicao_id" => 76 "trabalho_id" => 91 "inscrito_id" => 1675 "titulo" => "O USO DE PROTEÍNA ISOLADA DO LEITE PRÉ E PÓS SESSÃO DE FISIOTERAPIA EM PACIENTE IDOSO COM DESMAME PROLONGADO PÓS CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO: RELATO DE EXPERIÊNCIA" "resumo" => "Introdução: O trabalho multidisciplinar é importante para recuperação do paciente crítico e está sendo implantado cada vez mais nas unidades de terapia intensiva no Brasil e no mundo. A fisioterapia tem papel importante para evolução do desmame ventilatório em pacientes críticos, atuando em manobras de higiene brônquica, reexpansão pulmonar, treinamento muscular respiratório e mobilização precoce.O desmame da ventilação mecânica poderá ser progressivo, difícil e lento. Requer o uso da musculatura acessória e diafragmática do paciente, que após ser submetido ao suporte ventilatório.O treino muscular respiratório é um dos tratamentos realizados para a evolução do desmame ventilatório do paciente crítico. Esse treino pode ser realizado de forma diária e seguro na rotina do atendimento da sessão de fisioterapia, submetendo o paciente a respiração espontânea e com uso de dispositivos que podem gerar uma carga pressórica, levando a resistência durante a inspiração e estimular o grupo muscular inspiratório e a endurance. A Sociedade Europeia Geriátrica desenvolveu recomendações diárias do uso de proteínas para a população idosa. Associadas à atividade física e à mobilização precoce podem poupar energia e o reduzir o gasto energético.Novos estudos comprovam que o uso adequado de proteína influência na recuperação da funcionalidade deste idoso, pois a proteína ajuda a compensar a inflamação e as condições catabólicas associadas a doenças crônicas.Objetivo: O objetivo deste estudo foi empregar o uso da proteína pré e pós das sessões de fisioterapia em um paciente idoso com síndrome da fragilidade e desmame prolongado da ventilação mecânica pós-cirurgia de revascularização do miocárdio, o mesmo está internado em unidade de terapia intensiva. Método : Foram realizados 7 dias de treino muscular inspiratório com o equipamento Threshold IMT@, associado com exercícios passivos, assistidos, ativos e resistidos com auxílio do circloergômetro. No primeiro dia apresentou PImáx de - 20 cmh2O e no sétimo dia apresentou PImáx - 28Cmh2O. A carga empregada foi de 7 Cmh2O com aumento diário de 10%. Após o uso da proteína pré e pós treino iniciada no dia 5 de julho, houve um aumento progressivo da nebulização, sendo que no dia 16 de julho nebulizou por 12 horas e no dia 23 de julho manteve fora da o uso ventilação mecânica. Comparado ao mês anterior que o uso da proteína era realizado fora do horário do treino, o paciente apenas conseguiu ficar fora da ventilação mecânica por 12 horas no dia 12 de junho, retornando para ventilação mecânica por fadiga e queda da saturação. O paciente estava usando dieta enteral desde 22/05, inicialmente dieta para diabetes 1000ml/1574g e 91g proteína, o modulo de proteína utilizado no hospital é o Nutriprotein HWP, sendo 100% proteína do soro do leite hidrolisado, com osmolaridade 126 mOsm/kg água e com 6,5g proteína por medida por dia (75g da dieta e 16g do módulo de proteína) com relação nitrogênio/caloria (N/C) de 78:1. No dia 05/07 foi iniciado uma readequação da dieta de modo que essa foi iniciada quatro horas antes do treinamento de fisioterapia pela manhã, sendo o modulo de proteína passado antes (5g) e após (5g) o treino em dois períodos (manhã e tarde). Geralmente a dieta era iniciada uma hora antes do treinamento da manhã e o módulo de proteína era passada no horário da tarde de treinamento de fisioterapia de uma só vez. Conclusão: A conclusão do estudo é que o uso da proteína pré e pós sessão de fisioterapia e treino muscular com a readequação de dieta calórica para ganho de energia e a dosagem adequada de proteína isolada do leite para paciente crítico, segundo as recomendações da Sociedade Europeia Geriátrica, foi importante na evolução do desmame ventilatório deste paciente." "modalidade" => "Pôster (PO)" "area_tematica" => "AT-05: Fisioterapia Gerontológica" "palavra_chave" => "IDOSO, DESMAME PROLONGADO, VENTILAÇÃO MÊCANICA" "idioma" => "Português" "arquivo" => "TRABALHO_EV075_MD4_SA5_ID1675_08092017172549.pdf" "created_at" => "2020-05-28 15:53:19" "updated_at" => "2020-06-09 18:49:34" "ativo" => 1 "autor_nome" => "ÁUREA GONÇALVES FERREIRA " "autor_nome_curto" => "ÁUREA FERREIRA " "autor_email" => "aurea_fisio@hotmail.com" "autor_ies" => "UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS (UNICAMP)" "autor_imagem" => "" "edicao_url" => "anais-v-cieh" "edicao_nome" => "Anais V CIEH" "edicao_evento" => "V Congresso Internacional de Envelhecimento Humano" "edicao_ano" => 2017 "edicao_pasta" => "anais/cieh/2017" "edicao_logo" => "5e49e719ef6ea_16022020220633.jpg" "edicao_capa" => "5f182cfe0d414_22072020091142.jpg" "data_publicacao" => null "edicao_publicada_em" => "2017-12-19 23:00:00" "publicacao_id" => 10 "publicacao_nome" => "Anais do Congresso Internacional de Envelhecimento Humano (CIEH)" "publicacao_codigo" => "2318-0854" "tipo_codigo_id" => 1 "tipo_codigo_nome" => "ISSN" "tipo_publicacao_id" => 1 "tipo_publicacao_nome" => "ANAIS de Evento" ] #original: array:35 [ "id" => 34622 "edicao_id" => 76 "trabalho_id" => 91 "inscrito_id" => 1675 "titulo" => "O USO DE PROTEÍNA ISOLADA DO LEITE PRÉ E PÓS SESSÃO DE FISIOTERAPIA EM PACIENTE IDOSO COM DESMAME PROLONGADO PÓS CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO: RELATO DE EXPERIÊNCIA" "resumo" => "Introdução: O trabalho multidisciplinar é importante para recuperação do paciente crítico e está sendo implantado cada vez mais nas unidades de terapia intensiva no Brasil e no mundo. A fisioterapia tem papel importante para evolução do desmame ventilatório em pacientes críticos, atuando em manobras de higiene brônquica, reexpansão pulmonar, treinamento muscular respiratório e mobilização precoce.O desmame da ventilação mecânica poderá ser progressivo, difícil e lento. Requer o uso da musculatura acessória e diafragmática do paciente, que após ser submetido ao suporte ventilatório.O treino muscular respiratório é um dos tratamentos realizados para a evolução do desmame ventilatório do paciente crítico. Esse treino pode ser realizado de forma diária e seguro na rotina do atendimento da sessão de fisioterapia, submetendo o paciente a respiração espontânea e com uso de dispositivos que podem gerar uma carga pressórica, levando a resistência durante a inspiração e estimular o grupo muscular inspiratório e a endurance. A Sociedade Europeia Geriátrica desenvolveu recomendações diárias do uso de proteínas para a população idosa. Associadas à atividade física e à mobilização precoce podem poupar energia e o reduzir o gasto energético.Novos estudos comprovam que o uso adequado de proteína influência na recuperação da funcionalidade deste idoso, pois a proteína ajuda a compensar a inflamação e as condições catabólicas associadas a doenças crônicas.Objetivo: O objetivo deste estudo foi empregar o uso da proteína pré e pós das sessões de fisioterapia em um paciente idoso com síndrome da fragilidade e desmame prolongado da ventilação mecânica pós-cirurgia de revascularização do miocárdio, o mesmo está internado em unidade de terapia intensiva. Método : Foram realizados 7 dias de treino muscular inspiratório com o equipamento Threshold IMT@, associado com exercícios passivos, assistidos, ativos e resistidos com auxílio do circloergômetro. No primeiro dia apresentou PImáx de - 20 cmh2O e no sétimo dia apresentou PImáx - 28Cmh2O. A carga empregada foi de 7 Cmh2O com aumento diário de 10%. Após o uso da proteína pré e pós treino iniciada no dia 5 de julho, houve um aumento progressivo da nebulização, sendo que no dia 16 de julho nebulizou por 12 horas e no dia 23 de julho manteve fora da o uso ventilação mecânica. Comparado ao mês anterior que o uso da proteína era realizado fora do horário do treino, o paciente apenas conseguiu ficar fora da ventilação mecânica por 12 horas no dia 12 de junho, retornando para ventilação mecânica por fadiga e queda da saturação. O paciente estava usando dieta enteral desde 22/05, inicialmente dieta para diabetes 1000ml/1574g e 91g proteína, o modulo de proteína utilizado no hospital é o Nutriprotein HWP, sendo 100% proteína do soro do leite hidrolisado, com osmolaridade 126 mOsm/kg água e com 6,5g proteína por medida por dia (75g da dieta e 16g do módulo de proteína) com relação nitrogênio/caloria (N/C) de 78:1. No dia 05/07 foi iniciado uma readequação da dieta de modo que essa foi iniciada quatro horas antes do treinamento de fisioterapia pela manhã, sendo o modulo de proteína passado antes (5g) e após (5g) o treino em dois períodos (manhã e tarde). Geralmente a dieta era iniciada uma hora antes do treinamento da manhã e o módulo de proteína era passada no horário da tarde de treinamento de fisioterapia de uma só vez. Conclusão: A conclusão do estudo é que o uso da proteína pré e pós sessão de fisioterapia e treino muscular com a readequação de dieta calórica para ganho de energia e a dosagem adequada de proteína isolada do leite para paciente crítico, segundo as recomendações da Sociedade Europeia Geriátrica, foi importante na evolução do desmame ventilatório deste paciente." "modalidade" => "Pôster (PO)" "area_tematica" => "AT-05: Fisioterapia Gerontológica" "palavra_chave" => "IDOSO, DESMAME PROLONGADO, VENTILAÇÃO MÊCANICA" "idioma" => "Português" "arquivo" => "TRABALHO_EV075_MD4_SA5_ID1675_08092017172549.pdf" "created_at" => "2020-05-28 15:53:19" "updated_at" => "2020-06-09 18:49:34" "ativo" => 1 "autor_nome" => "ÁUREA GONÇALVES FERREIRA " "autor_nome_curto" => "ÁUREA FERREIRA " "autor_email" => "aurea_fisio@hotmail.com" "autor_ies" => "UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS (UNICAMP)" "autor_imagem" => "" "edicao_url" => "anais-v-cieh" "edicao_nome" => "Anais V CIEH" "edicao_evento" => "V Congresso Internacional de Envelhecimento Humano" "edicao_ano" => 2017 "edicao_pasta" => "anais/cieh/2017" "edicao_logo" => "5e49e719ef6ea_16022020220633.jpg" "edicao_capa" => "5f182cfe0d414_22072020091142.jpg" "data_publicacao" => null "edicao_publicada_em" => "2017-12-19 23:00:00" "publicacao_id" => 10 "publicacao_nome" => "Anais do Congresso Internacional de Envelhecimento Humano (CIEH)" "publicacao_codigo" => "2318-0854" "tipo_codigo_id" => 1 "tipo_codigo_nome" => "ISSN" "tipo_publicacao_id" => 1 "tipo_publicacao_nome" => "ANAIS de Evento" ] #changes: [] #casts: array:14 [ "id" => "integer" "edicao_id" => "integer" "trabalho_id" => "integer" "inscrito_id" => "integer" "titulo" => "string" "resumo" => "string" "modalidade" => "string" "area_tematica" => "string" "palavra_chave" => "string" "idioma" => "string" "arquivo" => "string" "created_at" => "datetime" "updated_at" => "datetime" "ativo" => "boolean" ] #classCastCache: [] #attributeCastCache: [] #dates: [] #dateFormat: null #appends: [] #dispatchesEvents: [] #observables: [] #relations: [] #touches: [] +timestamps: false #hidden: [] #visible: [] +fillable: array:13 [ 0 => "edicao_id" 1 => "trabalho_id" 2 => "inscrito_id" 3 => "titulo" 4 => "resumo" 5 => "modalidade" 6 => "area_tematica" 7 => "palavra_chave" 8 => "idioma" 9 => "arquivo" 10 => "created_at" 11 => "updated_at" 12 => "ativo" ] #guarded: array:1 [ 0 => "*" ] }