A DISTÂNCIA DO PÉ PARA O OBSTÁCULO PODE IDENTIFICAR IDOSOS CAIDORES COM DOENÇA DE PARKINSON E NEUROLOGICAMENTE SADIOS
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A variabilidade dos parâmetros do andar é uma medida mais sensível que os valores médios para identificar idosos caidores. Entretanto, grande parte das quedas em idosos neurologicamente sadios e com DP ocorrem durante a ultrapassagem de obstáculo ou por ajustes incorretos nesta fase. O objetivo é identificar parâmetros preditores de quedas, especificamente relacionados a variabilidade dos parâmetros do andar com ultrapassagem de obstáculo de idosos caidores e não caidores neurologicamente sadios e com DP. Participaram do estudo 22 pacientes com DP (grupo DP) e 21 idosos neurologicamente sadios (grupo controle). A queda foi considerado o deslocamento não intencional do corpo para um nível abaixo à posição inicial, incapaz de realizar a correção em tempo hábil. Foi considerado caidor o idoso que apresentou uma queda em 12 meses e não caidor o idoso que não apresentou queda no mesmo período. Os participantes foram instruídos a andar na velocidade preferida até o final de uma passarela com 8m de comprimento. O obstáculo foi posicionado no centro da passarela (4m do início da tarefa) e teve altura equivalente à altura do tornozelo do participante. Para tentar predizer os parâmetros de variabilidade que poderiam indicar quedas foi utilizada a análise Receiver Operating Characteristic (ROC). Foram realizadas análises da seguinte maneira: grupo caidores (10 DP e 9 controle) e grupo não caidores, sem considerar o fator grupo (grupo DP e grupo controle); 2) grupo caidores e grupo não caidores, considerando o fator grupo. Os resultados indicaram que a variabilidade de parâmetros do andar com obstáculo é preditora de queda em idosos com DP e idosos sadios. Ainda, os grupos apresentaram diferentes parâmetros preditores. 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