OSTEONECROSE DOS MAXILARES ASSOCIADA À UTILIZAÇÃO DE BISFOSFONATOS: QUAIS AS EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS ATUAIS?
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Realizou-se uma busca dos principais artigos publicados nos últimos 10 anos nas bases de dados SciELO, LILACs, BBO e Medline, utilizando como descritores “bisfosfonatos” e “osteonecrose dos maxilares”. Verificou-se que dentre as manifestações clínicas, destacam-se: dor, mobilidade dentária, edema, eritema e ulceração na mucosa e, quando envolve a maxila, sinusite. Do ponto de vista microscópico, observam-se osteítes condensantes associadas à presença de linfócitos e granulócitos. As regiões anatômicas mais afetadas são o torus lingual e a linha milohioidea na mandíbula e o torus palatino na maxila. Radiograficamente, só são evidentes as áreas com extenso comprometimento ósseo. As modalidades de tratamento disponíveis na literatura são bastante variadas e desafiadoras, devendo ser indicadas de acordo com o grau clínico da doença. 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